Cetoacidosis Diabética en Pediatría

El tratamiento de este evento, y evitar sus posibles complicaciones sigue siendo un gran desafío para todo pediatra que está al mando de estos pacientes. Por eso es muy necesario repasar este capítulo de forma Sistemática.

Aquí va un artículo de Pediatrics in Review de este mes sobre este tema.
Puntos más destacables del objetivo del tratamiento:

1) restablecer el déficit hídrico del paciente en las 24-48hs. No apresurarse, para evitar el riesgo de edema cerebral

2) lenta correción de las glucemias (36 a 90 mg/el por hora), con un criterioso ritmo de infusión de insulina de (0,5 a 1 UI por Kg por hora).

3) la corrección de la acidosis y cetosis serán fruto de los pasos anteriores. Se debe evitar el uso de Bicarbonato sódico (que se reserva su uso para casos con severa hiperkaliemia o acidosis con compromiso hemodinámico).

4) monitoreo frecuentes de signos vitales, Glasgow y del medio interno (glucemias, pH, bicarbonato, anión GAP, sodio, potasio, cloro, calcio, fósforo, magnesio, B-hidroxibutirato o cetonas en orina).

Link para acceder al artículo

Espero que les sea de utilidad.

Hasta la próxima.